NB: De meest actuele versie van deze site kunt u vinden op: www.musculoskeletalmedicine.nl. Omdat deze oudere site nog steeds veel wordt bezocht is het nog niet van het internet afgehaald.

Ga liggen     naar boven

Pijn is een belangrijk signaal. Bij acute lage rugpijn is er altijd de neiging om naar beneden te buigen. Dit is een goede reflex van het lichaam: geef daar aan toe en ga liggen. Liggen betekent: de zwaartekracht zo min mogelijk op het lichaam laten inwerken zodat spieren zich kunnen ontspannen. Ga liggen in de houding die de minste klachten geeft. Het kan enige tijd duren voordat u deze houding gevonden heeft. Neem hier de tijd voor. Soms is er geen houding te vinden. Probeer dan op de rug te liggen, met de onderbenen op een verhoging, bijvoorbeeld een set kussens.

Als het liggen eenmaal gelukt is, kijk dan of het mogelijk is om op de buik te gaan liggen. Soms gaat dat alleen door één of meer kussens onder de buik te leggen. Als na een tijdje de ergste pijn verdwenen is kunnen de kussens één voor één weggehaald worden. Elke stap met de buik naar beneden kost tijd, neem die tijd.

Om ontspanning te bereiken is de ademhaling van belang: adem rustig vanuit de onderbuik. Probeer alle spierspanning los te laten. Ook dit kost tijd. Ga ééns per twee uur dit een paar minuten oefenen in buiklig. Als dit steeds beter gaat, dan:

Dat wil zeggen: steun op de ellebogen, maar probeer de voeten, benen, billen en rug te ontspannen en laag te houden op de ondergrond. Hou dit een paar minuten vol. De bedoeling is dat de natuurlijke holte in de rug laag zich weer langzaam herstelt. Oefen ééns per twee uur. Als er teveel klachten komen tijdens het uitvoeren van de oefening, ga dan terug naar: probeer op de buik te liggen. Maar als deze oefening steeds beter gaat, dan:

Plaats, liggend op de buik, de handen onder de schouders op de ondergrond. Strek de ellebogen en duw het bovenlichaam langzaam omhoog tot de pijn duidelijk toeneemt. Ga dan weer langzaam liggen. Laat de rug bij deze oefening zoveel mogelijk doorzakken: elke spierspanning geeft onnodig extra klachten. Doe deze oefening 10 keer achter elkaar, ééns per twee uur, of vaker als het effectief is. Probeer de ellebogen steeds verder te strekken.

Als u de instructies gedurende twee dagen hebt geprobeerd, maar de klachten verbeteren niet, of verergeren, dan zijn er twee mogelijkheden:

1. De oefeningen moeten iets worden aangepast.
   Dit is vaak het geval als de pijn niet in het midden van de rug zit maar meer opzij. Voer dan dezelfde instructies uit met een andere uitgangshouding: ga wel op de buik liggen, maar schuif het bekken (ten opzichte van schouders/nek/hoofd en benen/voeten) zover mogelijk opzij, van de pijn af. Dus bij pijn links in de rug: schuif het bekken naar de rechterkant. 
   
2. Deze acute lage rugpijn is niet geschikt voor eenvoudige zelfbehandeling.
   Misschien is de klacht wel geschikt voor zelfbehandeling, maar is een andere procedure nodig. Om dit uit te zoeken is de hulp van een deskundige (een arts of therapeut met voldoende opleiding en ervaring in de McKenzie methode) nodig. Misschien is de klacht helemaal niet geschikt voor zelfbehandeling. In dat geval is ook de hulp van een deskundige nodig om dit uit te zoeken.
   

Langer dan twee dagen liggen bij acute lage rugklachten is niet nodig. Het is belangrijk om zodra de klachten het toelaten weer in de benen te komen. Afwisseling van activiteiten, houdingen (maar mijdt de eerste tijd vooroverbuigen), en rust bevordert het herstel meer dan alleen bedrust. Lok de pijn niet uit door te lang met iets bezig te zijn. Bij een gestoorde nachtrust vanwege de pijn, kan een pijnstiller of slaaptablet soms helpen. Besteedt aandacht aan een correcte houding. Gebruik een steun in de rug op taillehoogte bij het zitten, zodat de lage rug op ontspannen wijze aan de holle kant blijft. Lees het boekje: 'Behandel zelf je rug' voor meer instructies en preventie.

naar boven